右手复杂性并指的小女孩，“妈妈，我的手还能“变”正常吗？”

原创 2022-10-11 · 协和手足外科陈江海

去年12月14日，我的门诊上接诊了一个右手复杂性并指的小女孩。因右手就和别的小朋友就不一样，每次看到它都会有些不开心，想要将其给藏起来。有时候在家里，她常会问：“为什么我的手是这样，还能“变”正常吗？”家里人总会为此感到心疼，很自责！

复杂性并指，还能分出五指来吗？
复杂性并指，能不能分出五根手指，这得看具体的情况。如果骨头、肌肉等组织合适，是可以进行分指的。然而，有些特殊类型的并指，尽管分出来是有5根手指，但功能会比较差。对于这种情况的复杂并指，我个人不是很建议为了分而分，毕竟从医生的角度来说，功能更重要。
并指什么时候手术比较合适？
并指作为一种较为常见的先天性手足畸形疾病，一般来说，可以在6个月大左右的时候采用手术的方式进行治疗。越早手术，创面也越小，术后的效果通常恢复得也更加理想。
并指一定要植皮吗？
并指不一定需要植皮。由于在手术分指的过程中，常会出现皮肤缺损的情况，这时为了闭合伤口，通常会采用自身取皮植皮的方法来对创面进行覆盖。然而，这避免不了会在供区皮肤留下明显的线性疤痕，宝宝也会比较遭罪。更重要的是，移植过来的皮肤并不会百分百保证存活。

目前也有替代的方法，即采用人工真皮诱导免植皮技术来进行治疗。这种方法的话，不会在身体其他部位留下疤痕，也不担心存活率方面的问题，并且新长出来的皮肤和原皮肤极为相似。

经过大半年的努力，她恢复得情况还是很不错的。本次来复查，整个人都比起以前变得更加开朗了，也更爱笑了，对于手也没有再作出“藏拙”的动作。只是还需要再佩戴一段时间的夜间支具和继续进行功能锻炼，相信要不了多久，她的手就能恢复得很理想！